Grafika przedstawiająca mężczyznę otoczonego potencjalnymi urządzeniami zdrowotnymi Internetu Ciał

artykuł

Internet ciał zmieni wszystko, na lepsze lub gorsze

29 października, 2020

Ilustracja: Alyson Youngblood/RAND Corporation

Przegląd

Rozwój urządzeń łączących ludzkie ciało z siecią gwałtownie przyspiesza. Ten Internet ciał może zrewolucjonizować opiekę zdrowotną i poprawić jakość naszego życia. Ale bez odpowiednich barier ochronnych może to również zagrozić naszym najbardziej intymnym danym osobowym i wprowadzić kilka obaw etycznych.

Ross Compton był tam, gdy pożar spustoszył jego dom o wartości 400 000 dolarów w Middletown w stanie Ohio we wrześniu 2016 roku. Na szczęście, jak powiedział śledczym, Compton był w stanie wypchać kilka toreb kilkoma rzeczami - w tym ładowarką do zewnętrznej pompy serca, której potrzebował, aby przeżyć - zanim rozbił okno laską i uciekł.

Ale gdy dym się rozwiał, policja zaczęła podejrzewać, że historia Comptona była zmyślona.

Jego wypowiedzi były niespójne. Gruz pachniał benzyną. I wydawało się nieprawdopodobne, że ktoś uciekający z płonącego domu – zwłaszcza ktoś z chorobą taką jak Compton – mógł wykonać tak złożony plan ucieczki.

Ostatecznie śledczy byli w stanie oskarżyć Comptona o przestępstwo podpalenia i oszustwa ubezpieczeniowego. Ich gwiazdorski świadek? Jego rozrusznik serca.

Policja uzyskała nakaz odzyskania danych na temat aktywności serca Comptona przed, w trakcie i po pożarze. Po zapoznaniu się z tymi informacjami kardiolog doszedł do wniosku, że jest "wysoce nieprawdopodobne", że Compton byłby w stanie tak szybko uciec przed płomieniami, niosąc tak wiele rzeczy.

Compton nie przyznał się do winy. Jego adwokat argumentował, że dane rozrusznika powinny zostać wyrzucone; włączenie tego naruszyłoby przywilej lekarza-pacjenta i konstytucyjne prawo Comptona do prywatności, powiedział prawnik.

Sprawa była dziwna, prawdopodobnie smutna i pełna trudnych pytań. Niezależnie od tego, czy Compton naprawdę podpalił swój dom, czy urządzenie ratujące życie w czyimś ciele powinno być częścią sprawy, która może umieścić ich za kratkami?

Przez jakiś czas możemy nie znać odpowiedzi. Compton zmarł w lipcu w wieku 62 lat, pozostawiając jego sprawę – i jakikolwiek precedens mógł ustanowić – nierozwiązaną.

Może się to wydawać jedynym w swoim rodzaju łańcuchem zdarzeń, aberracją. Ale ponieważ branże zapoczątkowują nową erę urządzeń, które śledzą dane osobowe, wykorzystując w równym stopniu Internet i ludzkie ciało, nie będzie to ostatnia.

Jeśli chodzi o regulację Internetu Ciał, to jest to Dziki Zachód.

Udostępnij na Twitterze

Ten rodzaj technologii, odpowiednio nazwany Internetem Ciał (IoB), może poprawić nasze życie na niezliczone sposoby. Ale ryzyko jest równie legionowe. Nowe badanie RAND bada Internet of Bodies, identyfikując implikacje dla polityki, które mogą pomóc zmaksymalizować korzyści IoB, jednocześnie łagodząc te zagrożenia.

"Jeśli chodzi o regulację IoB, to jest to Dziki Zachód" - powiedziała Mary Lee, matematyk z RAND i główna autorka badania.

"Istnieje wiele korzyści z tych technologii, które niektórzy uważają za zbyt duże, aby mogły zostać spowolnione przez politykę. Ale musimy przeprowadzić szerszą dyskusję na temat tego, ile te korzyści będą nas kosztować - i jak możemy całkowicie uniknąć tego ryzyka. "

Czym jest Internet Ciał?

Urządzenia podłączone do Internetu, takie jak inteligentne termostaty, asystenci aktywowani głosem i lodówki z dostępem do Internetu, stały się wszechobecne w amerykańskich domach. Technologie te są częścią Internetu rzeczy (IoT), który rozkwitł w ostatnich latach, ponieważ konsumenci i firmy gromadzą się na inteligentnych urządzeniach dla wygody, wydajności, aw wielu przypadkach dla zabawy.

Technologie Internetu ciał wchodzą w zakres szerszego parasola IoT. Ale jak sama nazwa wskazuje, urządzenia IoB wprowadzają jeszcze bardziej intymną interakcję między ludźmi a gadżetami. Urządzenia IoB monitorują ludzkie ciało, zbierają dane zdrowotne i inne dane osobowe oraz przesyłają te dane przez Internet. Wiele urządzeń, takich jak trackery fitness, jest już w użyciu.

Potoki danych na temat wszystkiego, od diety po interakcje społeczne, mogą pomóc w poprawie profilaktycznej opieki zdrowotnej, zwiększyć produktywność pracowników i zachęcić ludzi do aktywnego uczestnictwa w ich zdrowiu.

Sztuczne trzustki mogą zautomatyzować dawkowanie insuliny u diabetyków. Interfejsy mózg-komputer mogą pozwolić osobom po amputacji kontrolować protezy kończyn za pomocą umysłu. Inteligentne pieluchy mogą ostrzegać rodziców za pośrednictwem aplikacji Bluetooth, gdy ich dziecko musi zostać zmienione.

Ale pomimo swojego potencjału do zrewolucjonizowania prawie wszystkiego w sposób, który może być pomocny, Internet ciał może zagrozić naszym najbardziej intymnym informacjom osobowym.

"Gromadzone są ogromne ilości danych, a przepisy dotyczące tych danych są naprawdę mętne" - powiedział Lee. "Nie ma zbyt dużej jasności co do tego, kto jest właścicielem danych, w jaki sposób są one wykorzystywane, a nawet komu można je sprzedać".

Lee i jej koledzy zbadali zagrożenia, jakie urządzenia IoB mogą stwarzać w trzech obszarach: prywatności danych, cyberbezpieczeństwa i etyki. Zespół zidentyfikował również zalecenia, które mogą pomóc decydentom zrównoważyć wiele ryzyk i korzyści związanych z IoB.

Zagrożenia prywatności IoB

Urządzenia IoB już używane i opracowywane mogą śledzić, rejestrować i przechowywać miejsce pobytu użytkowników, funkcje ciała oraz to, co widzą, słyszą, a nawet myślą. Według naukowców z RAND istnieje wiele nierozwiązanych pytań dotyczących tego, kto ma uprawnienia dostępu do tych danych - i jak mogą z nich korzystać.

Proces gromadzenia danych może stanowić nieodłączne zagrożenie dla prywatności, w zależności od tego, co jest gromadzone, jak często, czy użytkownicy wcześniej wyrazili świadomą zgodę i czy mogą łatwo zrezygnować z gromadzenia lub zabronić firmom sprzedaży swoich danych.

"W Stanach Zjednoczonych istnieje mozaika przepisów, które sprawiają, że nie jest jasne, jak bezpieczne jest korzystanie z tych urządzeń" - powiedział Lee. "Nie ma krajowych przepisów dotyczących brokerów danych, więc w zależności od stanu, w którym mieszkasz, brokerzy danych mogą być w stanie sprzedać twoje informacje stronom trzecim, które mogą następnie zbudować profil na podstawie tych sprzedanych danych".

Wszczepialne urządzenia kardiologiczne

A pacemaker.

Nowsze rozruszniki serca i wszczepialne kardiowertery-defibrylatory mogą dostarczać w czasie rzeczywistym i ciągłych informacji o fluktuacjach serca pacjenta. Urządzenia te mogą również regulować częstość akcji serca u pacjentów, których serca biją zbyt szybko lub zbyt wolno, i mogą pomóc w leczeniu niewydolności serca.

Korzyści z wszczepialnych urządzeń kardiologicznych są jasno udokumentowane - mogą poprawić jakość życia pacjenta, aw wielu przypadkach podtrzymać jego życie. Ale jak pokazuje przypadek Rossa Comptona, nie jest jasne, czy wykorzystanie danych IoB przez organy ścigania narusza konstytucyjną ochronę przed samooskarżeniem i nieuzasadnionym przeszukaniem i zajęciem.

Jak działają:

Urządzenie jest wszczepiane w klatkę piersiową, z izolowanymi przewodami, które łączą się z sercem. Nadajnik znajdujący się w domu pacjenta bezprzewodowo przesyła zarejestrowane dane do lekarza.

Dodatkowe ryzyka:

Łączność internetowa stwarza możliwość zhakowania tych urządzeń i naruszenia bezpieczeństwa przesyłanych przez nie danych.

Technologia produktywności

A productivity-tracking bracelet.

Amazon opatentował technologie opaski na rękę przeznaczone do śledzenia i rejestrowania lokalizacji pracowników i ruchów rąk. Jeśli opaska wyczuwa zastój w produktywności, wibruje, aby skłonić pracownika do skupienia się.

Chociaż nie jest jasne, czy Amazon kiedykolwiek wyprodukuje to urządzenie, taka technologia produktywności może pomóc firmom stać się bardziej wydajnymi i mniej podatnymi na błędy. Ale ponieważ dałoby to pracodawcom bardzo osobiste informacje o ich pracownikach, takie jak informacje o ich przerwach w łazience, istnieje obawa, czy technologia opisana w patentach Amazon może naruszać prawo pracowników do prywatności.

Jak to działa:

Opaska wysyłałaby impulsy ultradźwiękowe w ustalonych odstępach czasu, aby śledzić ruchy rąk i względne pozycje rąk pracowników i pojemników magazynowych.

Dodatkowe ryzyka:

Pracownicy mogą postrzegać tę technologię jako inwazyjną, która może zaszkodzić retencji.

W jaki sposób polityka może zmniejszyć ryzyko związane z prywatnością IoB

  • Kongres powinien rozważyć ustanowienie standardów przejrzystości i ochrony danych gromadzonych przez urządzenia IoB.
  • Kongres mógłby wyciągnąć wnioski z sukcesów i porażek ostatnich przepisów dotyczących prywatności ustanowionych w Europie i Kalifornii. Prawodawcy mogą również rozważyć sposoby zapewnienia, że użytkownicy IoB mają kontrolę nad swoimi danymi osobowymi, w tym prawo do rezygnacji z gromadzenia danych.
  • Rządy federalne i stanowe powinny rozważyć przepisy dotyczące brokerów danych i ograniczenia dotyczące tego, kto może gromadzić dane, w jaki sposób dane te są wykorzystywane i czy dane mogą być sprzedawane stronom trzecim.
  • Decydenci powinni rozważyć przepisy dotyczące tego, w jaki sposób ubezpieczyciele, pracodawcy i inni mogą korzystać z danych IoB.

Zagrożenia bezpieczeństwa IoB

Urządzenia IoB mogą być podatne na te same luki w zabezpieczeniach, co urządzenia IoT lub jakakolwiek inna technologia, która przechowuje informacje w chmurze. Ale biorąc pod uwagę charakter urządzeń IoB i gromadzonych przez nie danych, stawka jest szczególnie wysoka. Luki w zabezpieczeniach mogą umożliwić nieautoryzowanym stronom ujawnienie prywatnych informacji, manipulowanie danymi lub zablokowanie dostępu użytkowników do ich kont.

W przypadku niektórych wszczepionych urządzeń medycznych hakerzy mogą potencjalnie manipulować urządzeniami, aby spowodować obrażenia fizyczne, a nawet śmierć. Bezpieczeństwo narodowe jest również problemem, ponieważ wszelkie dane zebrane przez IoB mogą potencjalnie ujawnić poufne informacje, takie jak lokalizacja amerykańskich członków służb.

Trackery zdrowia

A fitness tracker.

Bransoletki IoB, zegarki, pierścionki i aplikacje na smartfony mogą śledzić kroki, tętno, wzorce snu i inne dane fizyczne, takie jak spożycie alkoholu. Wiele urządzeń oferuje również przyjazną dla użytkownika analitykę, dając użytkownikom lepszy wgląd we własne zdrowie. Mogą pomóc użytkownikom zidentyfikować i szukać opieki nad potencjalnymi problemami zdrowotnymi wcześniej. I zachęcają do lepszych profilaktycznych środków zdrowotnych, takich jak zdrowa dieta i ćwiczenia.

Mimo to ilość danych osobowych gromadzonych przez te urządzenia, luki w zabezpieczeniach i potencjał błędu użytkownika stworzyły idealną burzę. Firmy, hakerzy, a nawet zagraniczni przeciwnicy mogą wykorzystywać dane użytkowników do celów finansowych lub politycznych.

Jak działają:

Urządzenia te działają za pomocą zaawansowanych akcelerometrów i innych czujników, które mogą przełożyć ruch na pomiary cyfrowe.

Dodatkowe ryzyka:

Niektóre badania wykazały, że ciągłe śledzenie aktywności biometrycznej za pośrednictwem aplikacji zdrowotnych, takich jak monitory snu, może zwiększyć niepokój użytkowników i pogorszyć bezsenność i inne stany.

Cyfrowe pigułki

A digital pill transmitting data from the digestive system to a patch worn on the abdomen.

W 2017 roku Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła pierwszą cyfrową pigułkę z wbudowanymi czujnikami, które rejestrują, że lek został przyjęty. Pigułka okazała się skuteczna w leczeniu schizofrenii i niektórych postaci choroby afektywnej dwubiegunowej i depresji - stanów, w których przestrzeganie leczenia przez pacjentów ma kluczowe znaczenie dla zapobiegania nawrotom.

Pacjenci mogą udzielać opiekunom i lekarzom dostępu do tych informacji za pośrednictwem portalu internetowego. Może to pomóc pracownikom służby zdrowia potwierdzić, czy pacjenci postępują zgodnie z planami leczenia. Odbywa się to jednak kosztem potencjalnego narażenia sieci dostawców opieki zdrowotnej na cyberataki.

Jak działają:

Czujnik pigułki wysyła wiadomość do plastra do noszenia, który przesyła informacje do aplikacji mobilnej, dzięki czemu pacjenci mogą śledzić spożycie leku na swoich smartfonach.

Dodatkowe ryzyka:

Dane zebrane przez cyfrowe pigułki mogą wprowadzić możliwości firm ubezpieczeniowych do monitorowania, czy i kiedy pacjent przyjmuje leki - i odmówić pokrycia tym, którzy nie przestrzegają przepisanego schematu.

Jak polityka może ograniczyć zagrożenia bezpieczeństwa IoB

  • Chociaż FDA prowadzi wysiłki na rzecz promowania najlepszych praktyk cyberbezpieczeństwa dla części ekosystemu IoB, nie wszystkie urządzenia IoB podlegają nadzorowi FDA. Agencje federalne mogłyby modelować ramy specyficzne dla IoB na podstawie ram cyberbezpieczeństwa Narodowego Instytutu Standardów i Technologii.
  • Istniejące wysiłki FDA mogą zostać rozszerzone o urządzenia zdrowotne konsumentów i elektroniczną dokumentację medyczną.
  • Decydenci polityczni mogliby ustanowić certyfikaty cyberbezpieczeństwa, które są podobne do etykiety Energy Star opracowanej przez Agencję Ochrony Środowiska. Może to zachęcić do korzystania z bezpiecznych urządzeń i zwiększyć świadomość konsumentów.

IoB Obawy etyczne

Zagrożenia dla prywatności i bezpieczeństwa są z natury kwestiami etycznymi dla osób, których dane są zagrożone. Ale IoB budzi dalsze obawy etyczne, w tym nierówność i zagrożenia dla osobistej autonomii.

Bez ubezpieczenia, dostępu do Internetu lub pewnego poziomu znajomości technologii niektóre grupy mogą stracić natychmiastowe korzyści IoB, a także jego wpływ na inicjatywy zdrowia publicznego w dłuższej perspektywie. A ponieważ IoB jest w powijakach, nadal istnieją podstawowe pytania o to, czy osoby fizyczne mają prawo własności do swoich danych osobowych, czy też mają prawo do rezygnacji z gromadzenia danych.

"Istnieją urządzenia, które rodzice mogą dać swoim dzieciom, aby pomóc je śledzić, zwykle z jakimś mikrofonem i kamerą" - powiedział Lee. "Tak więc, nawet jeśli rodzic ma prawo mieć oko na swoje dziecko, jeśli dziecko jest w szkole lub na randce, inne dzieci również są nieświadomie monitorowane".

Bezpośrednie testy genetyczne dla konsumentów

A tube to collect DNA samples from saliva.

Zestawy do testów genetycznych mogą dostarczyć interesujących informacji o pochodzeniu, a nawet spersonalizowanych informacji na temat zdrowia i ryzyka choroby. Ale przy niewielkim nadzorze usługi te mogą nieświadomie stwarzać wyzwania dla przyszłych potomków poszczególnych osób - na długo przed ich poczęciem.

Na przykład wyniki z zestawu do badań genetycznych lub użycia konkretnego urządzenia medycznego IoB mogą identyfikować kogoś jako nosiciela choroby genetycznej, która może zostać przekazana jego dzieciom. Może to pewnego dnia spowodować, że te dzieci zostaną pozbawione ubezpieczenia lub innych świadczeń.

Jak to działa:

Konsument kupuje zestaw testowy i dostarcza próbkę śliny lub krwi pocztą. Laboratorium analizuje próbkę w poszukiwaniu zmian genetycznych, a wyniki są przekazywane za pośrednictwem portalu internetowego.

Dodatkowe ryzyka:

Bez regulacji firmy, które administrują tymi zestawami, mogłyby sprzedawać zebrane informacje stronom trzecim. Istnieje również pytanie, czy informacje o pochodzeniu wygenerowane z tych testów są dokładne.

Czujniki emocji

An emotion being detected by facial recognition technology.

Firmy produkujące oprogramowanie sztucznej inteligencji (AI) opracowują systemy, które mogą wykrywać i gromadzić dane o ludzkich emocjach poprzez analizę mimiki, intonacji głosu i innych sygnałów dźwiękowych i wizualnych.

Niektórzy twierdzą, że technologie te mogą pomóc zmniejszyć liczbę wypadków samochodowych, pokazać firmom, co konsumenci myślą o ich treściach, a nawet nauczyć dzieci empatii. Chociaż te technologie percepcji emocjonalnej są wciąż bardzo nowe, inne technologie rozpoznawania twarzy okazały się niedokładne przy identyfikacji kobiet i mniejszości, co może potencjalnie narazić te grupy na ryzyko uprzedzeń.

Jak działają:

Sztuczna inteligencja wykorzystuje techniki uczenia maszynowego do analizy milionów filmów, a następnie wykorzystuje te punkty danych do pomiaru i analizy bruzd brwiowych, ruchów rzęs, zmarszczek nosa i innych reakcji na twarzy.

Dodatkowe ryzyka:

Rosnąca złożoność gromadzonych danych dotyczących rozpoznawania twarzy i głosu budzi obawy o potencjalną inwigilację i naruszenia prywatności.

Jak polityka może złagodzić obawy etyczne

  • Decydenci powinni rozważyć uregulowanie warunków, na jakich można korzystać z technologii IoB. Powinny one również rozważyć ochronę słabszych grup społecznych, zwłaszcza w celu zapewnienia, aby użytkownicy mieli prawa do technologii wszczepianych do ich ciał.
  • Agencje federalne i fundacje mogłyby finansować badania związane z gromadzeniem danych IoB i dysproporcjami w opiece zdrowotnej.
  • Ponieważ IoB staje się coraz bardziej powszechny, dostawcy usług medycznych, grupy konsumenckie i programiści IoB będą musieli prowadzić badania i rozpowszechniać informacje o realistycznych i pragmatycznych korzyściach, a także prawdopodobnych szkodach.
  • Federalna Komisja Handlu mogłaby odegrać większą rolę, aby zapewnić, że twierdzenia marketingowe IoB dotyczące poprawy samopoczucia lub konkretnych metod leczenia są poparte odpowiednimi dowodami.
Rozrusznik serca. Bransoletka monitorująca produktywność. Monitor fitness. Cyfrowa pigułka przekazująca dane z układu pokarmowego do plastra noszonego na brzuchu. Rurka do pobierania próbek DNA ze śliny. Emocja wykrywana przez technologię rozpoznawania twarzy. Człowiek, który stoi.

Kredyty projektowe

Maria Gardner (historia) i Alyson Youngblood (projektowanie, ilustracja i rozwój)

Ilustracja mężczyzny na podstawie zdjęcia PeopleImages/Getty

Więcej o tych badaniach

Badania, na których opiera się ten artykuł, zostały przeprowadzone przez naukowców RAND. Pełny raport, The Internet of Bodies: Opportunities, Risks and Governance (autorstwa Mary Lee, Benjamina Boudreaux, Ritiki Chaturvedi, Sashy Romanosky i Bryce'a Downinga, 2020), został zrecenzowany i opublikowany w rand.org; Można go bezpłatnie czytać online lub pobierać do użytku osobistego. Dowiedz się więcej o prawach autorskich i uprawnieniach RAND.

Finansowanie tego projektu zostało zapewnione przez hojny grant od Jacquesa Dubois.